г. Москва, Большая Полянка, д. 54, стр. 1
с 8:00 до 21:00, ежедневно
Мы рядом
Работаем в штатном режиме и делаем все, чтобы вы были в безопасности

Квалификация
и опыт врачей

Стандарты доказательной
медицины

Высокотехнологичное оборудование

Показания к ТУР простаты

Операцию проводят для удаления доброкачественных новообразований предстательной железы. На начальных стадиях заболевания врачи назначают пациенту консервативную терапию. Однако если она оказалась неэффективной, прибегают к оперативному удалению аденомы простаты. Малоинвазивное вмешательство показано в тех случаях, когда симптомы заболевания значительно снижают качество жизни или вызывают осложнения. К ним относятся:

  • частые мочеиспускания,
  • хроническая задержка или недержание мочи,
  • большой объем остаточной мочи,
  • наличие крови в моче,
  • хронические воспаления мочеполовой системы,
  • эректильная дисфункция,
  • почечная недостаточность или высокий риск ее развития.

Оперативное лечение может проводиться несколькими способами. ТУР простаты предпочтительны, если у пациента наблюдаются:

  • аденома при объеме предстательной железы менее 80 см3,
  • противопоказания к операции открытым доступом,
  • грыжи или рубцы в области малого таза, препятствующие чреспузырной или открытой аденомэктомии,
  • обструкция мочевыводящих путей при раке предстательной железы.

В последнем случае операция носит паллиативный характер. Ее проводят, чтобы избежать развития жизнеугрожающих осложнений. Однако из-за высокого риска обсеменения мочевыводящих путей злокачественными клетками к ней прибегают только в крайних случаях.

ТУР имеет ряд преимуществ по сравнению с полостной операцией:

Тур простаты
  • отсутствуют внешние разрезы, поскольку все манипуляции проводятся через уретру;
  • снижаются риски развития осложнений: инфицирования раны, внутреннего кровотечения, расхождения швов;
  • пациенты значительно меньше страдают от боли, поэтому выписка из стационара возможна уже через 2-3 дня;
  • реабилитация протекает намного легче и быстрее.

Противопоказаниями к ТУР простаты являются:

  • наличие стриктур или рубцовых деформаций в уретре, препятствующих продвижению эндоскопического инструмента;
  • острые воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Подготовка к операции

Перед ТУР пациент проходит комплексное обследование, сдает необходимые лабораторные анализы и делает ЭКГ. Это необходимо для выбора оптимального метода анестезии и минимизации вероятных осложнений. Например, длительный прием антикоагулянтов и антиагрегантов перед операцией может спровоцировать развитие кровотечения, а последствия травм в области позвоночника - вызвать проблемы с введением регионарной анестезии. При некоторых патологиях сердца противопоказана монополярная ТУР и необходимо выбрать другую технику операции. Поэтому лечащий врач должен иметь как можно более полную информацию о состоянии пациента.

При проведении операции используется спинальная либо эпидуральная анестезия. Оба варианта позволяют отключить чувствительность нижней части тела, при этом пациент остается в сознании, не нуждается в наркозно-дыхательном оборудовании и наблюдении в посленаркозном периоде. Для большего комфорта и снижения тревожности больного анестезия может дополняться седацией. Во время операции пациент находится в расслабленном состоянии, а после ее окончания сравнительно быстро приходит в себя.

Техника проведения

Тур простаты

В процессе операции врач вводит в уретру эндоскопический резектоскоп. Инструмент имеет форму длинной тонкой трубки, на конце которой находятся небольшая электропетля, камера и осветительная лампа. Внутри резектоскопа проходит канал, по которому подается жидкость, омывающая операционное поле, и удаляются сгустки крови и тканей простаты. Лампа освещает зону обработки, а камера транслирует на монитор увеличенное изображение на монитор. Благодаря этому врач имеет возможность детально рассмотреть предстательную железу и удалить только поврежденные ткани.

После введения резектоскопа из мочевого пузыря полностью удаляется моча. Вместо нее для предотвращения инфицирования вводится антисептический раствор (например, фурацилин). Затем врач определяет ориентиры резекции:

  • семенной бугорок,
  • шейка мочевого пузыря,
  • межмочеточниковую складка.

По этим точкам выполняются разрезы тканей в виде каналов, через которые послойно проводят резекцию аденомы с помощью электрической петли. В процессе врач постоянно контролирует состояние тканей, чтобы не травмировать стенку мочевого пузыря и капсулу железы. Поскольку удаляемые ткани и кровь могут препятствовать обзору, операционное поле периодически промывают. После удаления аденомы врач осматривает ложе простаты и коагулирует кровоточащие сосуды. В конце операции резектоскоп извлекается. Вместо него в уретру на 24-28 часов устанавливается мочевой катетер.

Виды ТУР простаты
Монополярная
В этом случае при проведении операции применяется замкнутая электрическая цепь. Максимальное воздействие тока наблюдается в месте соприкосновения активного электрода с тканью предстательной железы. При этом возникает термический эффект, который и приводит к рассечению тканей и коагуляции сосудов.
Биполярная
Более современная методика. Ток проходит не через весь орган, а воздействует только на участок ткани между двумя активными электродами, встроенными в петлю. Метод подходит для пациентов, у которых объем простаты более 80 см³ или установлен искусственный водитель сердечного ритма. Биполярная операция исключает развитие такого осложнения, как ТУР-синдром.
Плазмокинетическая
Разновидность биполярной техники, дающая минимум осложнений. Для создания разряда между электродами используются солевые растворы. В результате электропроводящая жидкость преобразует радиочастотную энергию в плазменное поле, которое разрушает молекулярные связи тканей в зоне обработке, но почти не затрагивает соседние клетки.

Как проходит реабилитация

Сразу по окончании операции в уретру устанавливается мочевой катетер. Через него производится отведение мочи и ирригация мочевого пузыря для удаления кровяных сгустков и скорейшего заживления раны. В первые дни после удаления катетера возможны болезненные ощущения при мочеиспускании, поэтому в этот период пациенту рекомендуют следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря. В течение месяца после операции рекомендуется воздержаться от половой жизни и серьезных физических нагрузок. Для ускорения реабилитации врачи рекомендуют пациентам:

  • пить много чистой воды;
  • не поднимать тяжести;
  • не перенапрягать мышцы живота;
  • употреблять в пищу больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой, для профилактики запоров;
  • регулярно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна;
  • временно прекратить прием антикоагулянтов, чтобы не спровоцировать внутреннее кровотечение.

Сразу после выписки из стационара пациенту следует понаблюдать за своим состоянием, чтобы не пропустить возможные осложнения. К врачу следует обращаться, если спустя несколько дней после операции:

  • наблюдается повышенная температура тела;
  • усиливаются боли;
  • сохраняются проблемы с мочеиспусканием.

Стоимость услуг

Операция «ТУР простаты» 1 категория сложности
60 000 руб.
Операция «ТУР простаты» 2 категория сложности
80 000 руб.
Операция «ТУР простаты» 3 категория сложности
120 000 руб.
Запишитесь на прием прямо сейчас
Оставьте заявку, и наш специалист свяжется с вами в течение 5 минут
Нажимая на кнопку, Вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Спасибо!Ваша заявка принята.
Через 5 минут с вами свяжется наш менеджер.

Почему стоит обратиться к нам?

Опытные специалисты. В клинике «Синай» работают квалифицированные сотрудники. Наш медцентр оснащен современным оборудованием. Мы на высоком уровне проводим малоинвазивные операции.

Комплексный подход. У нас вы можете пройти комплексное обследование и получить консультации узких специалистов, чтобы свести к минимуму риск осложнений во время и после операции.

Удобный график работы. Медицинский центр «Синай» открыт ежедневно с 9:00 до 21:00. Вы сами выбираете удобное время для приема у врача и сдачи анализов.

Доступность. Мы выполняем ТУР простаты и обеспечиваем послеоперационную реабилитацию по средней для Москвы цене.

Способы записи на прием

Оставить заявку
через сайт

Позвонить по телефону
+7 (495) 223-30-88

Лично обратиться
к нам в клинику

Коротко
о нас

Ваше здоровье - это главное!

Только сертифицированное оборудование и квалифицированный персонал

Предварительная запись

Точная дата и время посещения

Комфортное ожидание

Современный интерьер,гостеприимство (чай, кофе)

Всегда вместе с вами

Работаем без перерыва и выходных

Наши врачи

Ткаченко Евгений Владимирович
Врач хирург-уролог-андролог, к.м.н.
Стаж работы:
21 год
Квалификация:
Врач высшей категории
Абдуллаев Игорь Аркадьевич
Врач уролог-онколог, к.м.н.
Стаж работы:
27 лет
Квалификация:
Врач высшей категории
Остались вопросы?
Оставьте заявку, и наш специалист проконсультирует вас
Нажимая на кнопку, Вы соглашаетесь
на обработку персональных данных
Спасибо!Ваша заявка принята.
Через 5 минут с вами свяжется наш менеджер.
Оставьте заявку, и наш специалист проконсультирует вас
Во сколько вам перезвонить? С до
Нажимая на кнопку, Вы соглашаетесь
на обработку персональных данных
Спасибо!Ваша заявка принята.
Через 5 минут с вами свяжется наш менеджер.

НОВОСТНАЯ РАССЫЛКА

Подписаться на новости

Следите за нашими новостями и спецпредложениями

Спасибо!Ваша заявка принята.
Согласие на обработку персональных данных
Спасибо!Ваша заявка принята.
ООО "Клиника "Синай"
Большая полянка, д. 54, стр. 1 Москва,
8 495 223 30 88, INFO@SINAICLINIC.RU