Стенокардия

Стенокардия (симптом ишемической болезни сердца) – главный предвестник ишемической болезни сердца. Она характеризуется внезапным появлением дискомфортных и болезненных ощущений за грудиной (в результате острого недостатка кровоснабжения миокарда). Основным симптомом приступа стенокардии является чувство сдавливания и болезненность за грудиной, которые способны не проходить на протяжении 20-30 минут. Стоит отметить, что эти симптомы не только резко появляются, но и также резко прекращаются. Иногда боль иррадирует в левое плечо, руку или лицо.
У большинства людей симптоматика значительно усиливается в положении лежа. Из-за сильного страха и тревоги общее состояние больного может ухудшиться. В такой ситуации появляется чувство тошноты, отмечается повышенная потливость и слабость организма. Как правило, приступ стенокардии провоцирует повышенная физическая активность или эмоциональное перенапряжение (в частности, депрессия и хронические стрессы).
Различают две основных формы патологии – стабильную и нестабильную. Стабильная стенокардия отличается резкими болевыми приступами в области груди, которые появляются во время физической нагрузки. Значительно реже приступы появляются на фоне психоэмоционального возбуждения. Стабильная форма патологии не связана с некрозом кардиомиоцитов. В соответствии с нагрузкой, которая провоцирует приступ, различают четыре класса стабильной стенокардии:
1 класс (латентный). Он возникает при разных эмоциональных или физических нагрузках (чаще всего особенно интенсивных). Болезненные ощущения за грудиной обычно отсутствуют;
2 класс (легкий). Приступы стенокардии у больного появляются во время ходьбы в нормальном темпе или при подъеме по лестнице на 2 этаж и выше;
3 класс (средний). Он отличается серьезным ограничением физической активности. Приступ случается во время ходьбы по ровной поверхности на короткие расстояния;
4 класс (тяжелый). Приступы способны возникнуть не только при незначительных физических нагрузках, но и в состоянии покоя.
Нестабильная стенокардия признана более тяжелой патологией, которая нуждается в регулярном наблюдении у специалиста. Главная опасность заключается в отсутствии предпосылок к началу приступа. По остроте возникновения она подразделяется на три класса – прогрессирующую, спонтанную и ишемию миокарда. Прогрессирующая стенокардия отличается резким изменением характера клинических проявлений. У человека может отмечаться негативная реакция на хорошо переносимую в прошлом физическую нагрузку, учащение приступов.
Спонтанная стенокардия характеризуется появлением приступов в состоянии покоя или во время физической активности, которая ранее хорошо переносилась. Приступы, как правило, возникают в одно и то же время (чаще всего рано утром или поздней ночью). Этот класс патологии обусловлен преходящим спазмом артерий. Ишемия миокарда – атипичная форма стенокардии, ее диагностируют только с помощью электрокардиографии. Распространенность данной формы заболевания составляет около 3% среди здоровых людей. На протяжении последних двух дней отмечается несколько приступов ангинозной боли в состоянии покоя.
В соответствии с этиологией создана следующая классификация:
-
вторичная нестабильная стенокардия. Ее появление может спровоцировать ряд факторов. К ним относятся: гипотензия, тиреотоксикоз, анемия, лихорадка, неконтролируемая гипертензия и ряд других патологий;
-
первичная нестабильная стенокардия. Данная форма патологии характеризуется отсутствием факторов, которые способны усугубить ишемию;
-
ранняя постинфарктная нестабильная стенокардия. Она развивается на протяжении 14 дней после общего инфаркта миокарда.
Стенокардия: причины, симптомы, лечение
Главной причиной развития стенокардии выступает недостаточное питание сердечной мышцы (на фоне недостаточного притока крови). В большинстве случаев это происходит, когда просвет сердечных сосудов сужен атеросклеротическими бляшками (отложениями холестерина в стенке артерии). Мышечный орган при этом находится в состоянии кислородного голодания, в результате которого появляются приступы боли.
На появление стенокардии оказывает влияние генетическая (наследственная) предрасположенность. Если в роду (у ближайших родственников) в анамнезе есть инфаркт миокарда – вероятность развития стенокардии увеличивается приблизительно в 7-8 раз. Приступ способен возникнуть из-за отравления угарным газом. В редких случаях патологию провоцируют инфекционные и инфекционно-аллергические поражения.
Группа риска
Группу риска составляют:
-
люди, у которых диагностированы серьезные отклонения со стороны эндокринной системы (к примеру, ожирение или сахарный диабет);
-
мужчины средней и пожилой возрастной категории (55-70 лет);
-
люди, у которых повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь);
-
люди, которые ведут малоподвижный образ жизни (страдают гиподинамией);
-
люди, злоупотребляющие алкогольной и табачной продукцией;
-
люди, у которых повышенный уровень общего холестерина в плазме крови;
-
люди, ближайшие родственники которых страдали одной из клинических форм ишемической болезни сердца или атеросклерозом.
Профилактика стенокардии
При диагнозе стенокардия важно уменьшить количество стрессовых ситуаций в своей жизни, научиться приемам борьбы со стрессами. Табачная продукция, также, значительно повышает вероятность развития большинства сердечных патологий, в частности, стенокардии. Это связано с негативным влиянием никотина на мышечный орган и другими заболеваниями внутренних органов (к примеру, поражением легких). Поэтому в качестве профилактики следует отказаться от курения.
Нельзя допускать и хронического переедания, которое способно привести к ожирению. Питаться стоит правильно и сбалансировано. Установлено, что повышенный уровень холестерина сопровождается отложением холестериновых бляшек в сосудах сердца. Они закрывают просвет и мешают нормальному кровоснабжению сердечной мышцы. Малоподвижный образ жизни наряду с ожирением, также, грозит развитию стенокардии с появлением негативных последствий. Отсутствие регулярной (но умеренной) физической нагрузки подрывает здоровье сердечной мышцы.
В качестве вторичной профилактики уже сформировавшейся стенокардии рекомендуется принимать нитраты перед планируемыми физическими нагрузками, вести профилактику хронического заболевания артерий эластического и мышечно-эластического типа, своевременно устранять сопутствующие патологии.
Стенокардия: диагностика и лечение
При появлении вышеописанных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу для тщательного обследования. На первичном приеме специалист собирает полный анамнез: узнает, был ли у кого-либо из ближайших родственников инфаркт миокарда, расспрашивает про обстоятельства, в которых появились негативные симптомы, про локализацию и характер болевых ощущений и средства, которыми удалось их снять.
После сбора анамнеза переходят к физикальному обследованию. Врач-кардиолог внимательно оценивает состояние кожных покровов, с помощью перкуссии и пальпации определяет границы мышечного органа. Дополнительно измеряют артериальное давление и выслушивают сердечные тоны, шумы (посредством аускультации). При необходимости может быть рассчитан индекс массы тела (если есть склонность к ожирению). После этого переводят к следующему этапу – лабораторному исследованию.
В первую очередь пациенту назначают общий и биохимический анализ крови. На общем анализе крови отражается уровень лейкоцитов и гемоглобина, что дает возможность определить сопутствующие патологии, которые могли вызвать ишемию миокарда. К ним относятся: лейкоз, анемия и многие другие. Благодаря биохимическому анализу крови, который дает информацию о показателях уровня триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП, удается дать оценку сердечно-сосудистого риска. Благодаря определению уровня креатинина, оценивается состояние почек, выявляются нарушения функционирования
Дополнительно может потребоваться оценка гликемии. Чтобы обнаружить сахарный диабет, как сопутствующее заболевание, оценивают уровень глюкозы, проводят тест на гликированный гемоглобин. Обязательное условие – сдача теста натощак. Употребление пищи перед анализом может исказить результат. В том случае, если у больного присутствует симптоматика, свойственная нарушениям в работе щитовидной железы, ему назначают анализ на определение уровня гормонов щитовидной железы в крови. После лабораторной диагностики переходят к инструментальному обследованию. Наиболее распространены следующие методики:
1. Рентгенографическое исследование. С его помощью удается установить размеры мышечного органа, выявить возможные аневризмы и признаки сердечной недостаточности.
2. Электрокардиография (ЭКГ) – в покое и с физической нагрузкой. Проведение данного исследования дает возможность установить степень ишемии миокарда. При этом могут быть обнаружены различные аритмии, признаки коронарной болезни сердца. Наиболее информативно проведение ЭКГ во время приступа стенокардии (как правило, это практикуют при стационарном режиме лечения).
3. Эхокардиография (ЭхоКГ). Эту методику часто назначают в дополнении к ЭКГ. Она позволяет оценить состояние и определить размеры клапанов, обнаружить различные патологии (к примеру, гипертрофическую кардиомиопатию).
4. Ангиография коронарных сосудов. С ее помощью удается выявить повреждения и патологии кровеносных сосудов (к примеру, атеросклероза или аневризмы). Антиография признана наиболее информативной методикой диагностики состояния сосудов.
5. Компьютерная томография (КТ). К проведению данного исследования прибегают в случае отсутствия сердечно-сосудистых патологий по результатам вышеописанных методик. КТ позволяет провести дифференциальную диагностику ИБС и болезненных ощущений иной этиологии.
6. Нагрузочные пробы. Данный способ позволяет определить, насколько хорошо мышечный орган выполняет свою работу в период физической нагрузки. Он является высокоэффективным методом выявления нехватки кровоснабжения (ИБС), которая была вызвана сужением коронарных артерий.
Чаще всего лечение приступа стенокардии осуществляют посредством медикаментозных средств. Наиболее эффективными являются следующие группы лекарств:
1. Нитраты. Эти препараты проникают в гладкомышечные клетки, выступают в роли источника оксида азота, стимулирующего активацию гуанилатциклазы. Это сопровождается понижением концентрации кальция внутри гладкомышечных клеток. В результате улучшается кровоснабжение субэндокардиальных слоев миокарда. Благодаря нитратам снижается потребности миокарда в кислороде. Наиболее популярными препаратами этой группы являются нитроглицерин и изосорбида мононитрат. Единственное абсолютное противопоказание – кровоизлияние в мозг.
2. Антиагреганты. Они необходимы для профилактики тромбозов. Чаще всего назначают ацетилсалициловую кислоту (в небольшой дозировке), которая блокирует выработку тромбоксана. В некоторых случаях прибегают к помощи дипиридамола, который значительно улучшает сократимость миокарда и микроциркуляцию, нормализуя при этом венозный отток.
3. Антикоагулянты. Они снижают свертываемость крови, их выписывают для профилактики развития коронарных тромбозов. Различают антикоагулянты прямого (низкомолекулярные и среднемолекулярные гепарины) и непрямого (антагонисты витамина К) действия.
4. β-адреноблокаторы. Их назначают с целью купирования приступов. Антиангинальный эффект связан с понижением потребности миокарда в кислороде благодаря снижению артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Чтобы консервативное лечение оказалось эффективным, не стоит забывать о мерах профилактики и скорректировать образ жизни (заниматься умеренной физической активностью, отказаться от употребления табачной продукции и следить за ежедневным рационом).
К оперативному лечению, как правило, прибегают в том случае, когда консервативные методы не оказали должного результата. Хирургическое вмешательство может осуществляться разными методами. Наиболее распространено аортокоронарное шунтирование и баллонная ангиопластика (с последующим стентированием коронарных артерий). Любую из данных операций должен проводить только квалифицированный врач-хирург (во избежание негативных последствий и осложнений).
Аортокоронарное шунтирование дает возможность восстановить кровоток в артериях мышечного органа. При осуществлении данной операции накладывают специальный шунт (сосудистый протез) в области между аортой и коронарной артерией. Чаще всего в качестве шунта применяют внутреннюю грудную артерию пациента. Средняя продолжительность хирургического вмешательства – 3,5 часа. Реабилитационный период занимает около 4 месяцев.
По сравнению с аортокоронарным шунтированием баллонная ангиопластика (с последующим стентированием коронарных артерий) является менее травматичной методикой. Ее сущность состоит в расширении поврежденного участка коронарной артерии посредством кратера с баллоном и дальнейшей установки стента – специального металлического каркаса.
Оперативное вмешательство осуществляют натощак. Больному вводят седативное средство, которое обладает успокаивающим действием (общая анестезия используется крайне редко). Катетер с баллоном вводят через кожные покровы в артерию. За его положением следят посредством рентгеновского аппарата. Процедура является достаточно безопасной и вероятность появления осложнений после неё сведена к минимуму. После данной операции больной остается в клинике под наблюдением медицинского персонала. В том случае, если состояние не вызывает никаких опасений, уже на следующий день его могут выписать домой.
Современное лечение стенокардии в Москве практикует медицинский центр «Синай». Здесь работают высококвалифицированные специалисты в области кардиологии, имеющие богатый опыт работы. Они способны подобрать эффективную терапию в зависимости от возраста и физического состояния пациента. Предусмотрено два режима лечения стенокардии – амбулаторный и стационарный. При полном соблюдении всех рекомендаций специалиста во время терапии мы гарантируем положительный результат. Ценовая политика в «Синай» лояльная, стоимость на услуги значительно ниже по сравнению с другими частными клиниками Москвы.
можно по телефону
+74952233088
Через 5 минут с вами свяжется наш менеджер.
+7 (495) 223-30-88
НОВОСТНАЯ РАССЫЛКА
Подписаться на новости
Следите за нашими новостями и спецпредложениями
Я так долго искала специалиста, который не лечит по шаблонам. Всё мои визиты к врачам заканчивались назначением гормональных препаратов и предложением пойти на чистку. Без анализов и должного обследования. Елена Владимировна очень внимательно изучила историю болезней и последние обследования УЗИ. Предложила выбор и варианты лечения. Впервые мне предлагают выбрать. Это фантастика. Моя проблема была решена грамотным подходом. Сейчас продолжаем лечение, есть результаты, я очень довольна и благодарна, что нашла такого квалифицированного специалиста. По моей рекомендации несколько моих знакомых посещали Елену Владимировну. Остались под очень приятным впечатлением. Теперь только к Елене Владимировне!
Благодарю за прекрасный сервис, за возможность помочь папе, будучи за много километров от него в другой стране! За прекрасную консультацию кардиолога, важные советы и назначения!
Папа тоже выражает свою благодарность! У него прямо энергии прибавилось.
Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.
6.07.21 делала септоринопластику в клинике Синай! Хочу выразить огромную благодарность всем людям, которые меня окружали в клинике, поддерживали и заботились! Медсестра Хабитова Ирина - золотой человек, чуткая, добрая, всегда была рядом! Анестезиолог Щербаков Игорь Олегович отлично выполнил свою работу, я от наркоза отходила легко, была под его присмотром постоянно, в том числе и на следующий день! Очень много слов поддержки слышала от добродушной женщины, которая меня встретила в самом начале и заселила в палату, имени я не узнала, к сожалению. И отдельное огромное-преогромное спасибо моему врачу Гаджиеву Камрану Рафиковичу! Идеальный врач! Чтобы вы понимали, сейчас 9.07.21, у меня ни одного синяка, отек небольшой! А работа была проведена огромная! Про своего гениального врача я напишу отдельный подробный отзыв, когда мы снимем гипс (или лангетку, я не знаю, как называется), и я увижу свой прекрасный нос! То, что он прекрасный, я не сомневаюсь (и видела видео с операционного стола).
Ожидания оправдались - все выполнено быстро, с пониманием! Думаю, проблема устранена! После процедуры я получила очень ценные рекомендации! Ощущение - словно полет, словно тело начало функционировать на все 100! Супер!
Меня беспокоили мышцы шеи. Как словно не до конца крутилась голова. Я пробовала массажи, гимнастики, но мало что изменило! В интернете через поиск решила определить мастера, к которому смогу обратиться и решить свою проблему. Искать долго не пришлось - буквально сразу определилась с врачом - несколько отзывов и внутренне решение привило в клинику!
Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!
Понравилось: Человеческое внимательное отношение.
Не понравилось: Что приём не бесконечный.
Супер доктор! Помог с первого раза, но взяла курс на 5 сеансов, т. к. было несколько параллельных вопросов. Понравилось, что доктор смотрит в целом на человека и его организм, что владеет разными методиками (и мануально, и как остеопат, плюс банки и иголки). Сеанс получается комплексный. Ищет всегда причину недуга, а не пытается устранить её внешние проявления. В идеале на сеанс приходить с результатами расширенного анализа крови, т. к. первым делом предлагает определить чего организму не хватает. Ещё доктор работает с энергиями, но это если веришь. Получила много полезной информации за время сеанса и в дальнейшем на телефон инструкции по ЛФК и смежным вопросам. Увидел плоскостопие, проблемы с пищеварительной системой и чакрами, хотя пришла с острой болью в пояснице. На радостях отправила на приём свою маму, с букетом возрастных болячек. Очень надеюсь, что поможет и она наконец перестанет пить таблетки от всех болезней одновременно, и с грыжей тоже не будет больше страдать. Советую теперь его всем своим знакомым - добрый доктор Халили, всех излечит, исцелит.
Понравилось: Комплексный подход - наше все. Асет связала меня с очень крутыми специалистами: эндокринолог, реабилитолог, психотерапевт, уролог - вместе с ними я прошла путь от "у меня никогда не будет нормальной жизни" до "я могу все!" (и продолжаю проходить!). Очень важно, что Асет регулярно напоминает о важности правильного образа жизни для поддержания хорошего состояния, и за это ей огромное спасибо - верно выстроенные ожидания очень дисциплинируют. Асет очень внимательно и по-доброму отнеслась ко мне, консультировала, отвечала на все мои вопросы и всячески поддерживала. Я очень рада, что повстречала Асет, и от всей души рекомендую ее всем девушкам, кто, как и я, ищут своего врача.
Асет - моя спасительница! 5 лет (!) я не понимала, что со мной происходит, почему у меня боли при ПА, чем я это заслужила! Заработала депрессию и похоронила свою самооценку, думала, что никогда у меня не будет полноценной жизни, чувствовала себя бракованной. Я была у многих врачей, меня лечили от ВПЧ, молочницы, чего-то еще. Я пропила десятки препаратов и сдала кучу анализов, но все было без толку. Я уже совсем отчаялась и решилась на хирургическое вмешательство, но тут я узнала об Асет. Я не знаю, как можно быть такой крутой, но Асет как-то умудряется! Только она дала мне ответы на мои вопросы, рассказала все, что знает, о моем заболевании, честно предупредила о сопутствующих трудностях и взялась за лечение. Вот уже почти полгода я наблюдаюсь у Асет и прохожу курс плазмотерапии. До ремиссии еще работать и работать, но благодаря Асет я наконец увидела результат всех стараний и наконец получила надежду на излечение. От всей души благодарю мою дорогую Асет и целую эти золотые руки!
Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор!
Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.
Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую.
Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.
К Фариду Фирудиновичу, как к ЛОРу-хирургу, мне посоветовала обратиться ЛОР-врач из частной клиники в Видном, рекомендовав его как доктора с руками от Бога. Я искала врача для операции по исправлению перегородки носа (септопластике). Мучилась 20 лет. В районных поликлинике и больнице мне говорили, что ничего серьезного не видят на рентгене придаточных пазух, и править - только портить. А я не дышу нормально ни сама, ни на гормональных спреях, голова болит постоянно. Сухость, течь из носа, храп. Антигистаминные тоже не помогали. Случайно совпало, сделали с мужем КТ челюстей для стоматолога, а там - перегородка как на ладони. И она выглядит ужасно. Специально сравнила с КТ мужа (фото в двух проекциях до операции прилагаю к отзыву). Пошла в частную клинику, которой доверяю. Естественно, с таким искривлением и нижними раковинами - только править. В итоге приехала в клинику «Синай» на консультацию к Ф. Ф. Курбанову, прихватив с собой КТ уже именно пазух. А на нем видно еще и то, что от кривизны перегородки в правой пазухе начали прорастать полипы, и в обеих пазухах какая-то отечность (помню названия). В общем, я вовремя пришла. Доктор мне все это рассказал, показал, объяснил. Уверенный в своих знаниях профессионал - это очень важно. Я почувствовала, что доверяю ему. Страшно было, конечно, в интернете чего только не прочитала за эти годы. Но вот врач уверен, и я уверена. Боялась, что могут быть осложнения, перфорация, например. Там же все так мелко и хрупко! Но по ОМС уже не хотелось идти, раз они не видели очевидного, что могут на операции натворить - одному Богу известно. На КТ они меня не отправили, чтобы уточнить диагноз, визуально тоже не видели проблемы. А Фарид Фирудинович и без КТ увидел достаточно, программа с КТ долго грузилась, а он мне уже рассказывал что видит: начала деформироваться (втягиваться) левая барабанная перепонка, например. Ну и вся остальная/основная картина. В общем, обсудили дату, сдала все анализы и приехала на операцию через две недели. Общий наркоз, хорошие анестезиолог (ему отдельная благодарность, к сожалению, забыла фамилию) и ассистент, и я через час уже в палате, отхожу ото сна с повязкой на носу. Через пару часов пришёл доктор, подбодрил, рассказал как дела и что дальше будет. Все время мы были на связи, что тоже немаловажно. Ночь была тяжелая, спать трудно, когда нос забит тампонами, но все позади, через неделю сняли швы. И я дышу наконец-то! Сама, без капель, таблеток и головной боли. Еще побаливает нос, но это уже такие мелочи, с каждым днем я все больше ощущаю себя человеком. Пишу спустя месяц после операции. И дальше будет только лучше! Я выражаю огромную благодарность Курбанову Фариду Фирудиновичу за его профессионализм, опыт и человеческое отношение. Спасибо! Я рекомендую всем, кто никак не решится на подобный шаг, не откладывать. Качество жизни - это очень важно. Также, хочу поблагодарить персонал клиники за заботу!
Понравилось: Профессионализм, опыт, человеческое отношение.
Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.
Станислав Александрович - компетентный специалист. Все озвученные мной боли и ощущения, которые я испытывал, понял сразу. Быстро поставил диагноз и назначил лечение. Спустя неделю проделанного лечения мне стало намного легче, хотя до этого мучился со своей проблемной спиной уже месяца полтора. Крутой доктор, спасибо за помощь!
В детстве получил сильную травму спины и сотрясение мозга. Получал лечение, стало легче. Но из-за малоподвижного образа жизни вновь начала болеть спина. По рекомендации обратился в клинику "Синай" к доктору Федорковскому С. А. Лечение, которое назначил Станислав Александрович - эффективное. Спасибо доктору за помощь!
Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.
Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.
После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.
Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне.
Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.
Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!
По совету своей коллеги я попала на приём к доктору О.А. Роговой почти два года назад с "букетом" трудных болезней. Было всё: и гипертония 3 стадии, и одна из форм мерцательной аритмии, и ещё многое другое, что обычно сопровождает эти заболевания. О.А. Рогова - удивительный доктор. За это время, кропотливо подбирая лекарства, она многое в моём организме смогла "исправить". Её доброжелательное внимание к пациенту, в котором он так нуждается и которого порой лишён, творило чудеса и превращалось после каждого приёма у доктора в дополнительное лекарство. Умение вселить в пациента веру в благополучный исход лечения - это редкий дар, которым наделён доктор. Я благодарна всем обстоятельствам, которые меня привели к О.А. Роговой, владеющей в совершенстве всеми доступными методиками и средствами, если не для окончательного исцеления, то для возрождения в больном возможности жить полноценной жизнью.
Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.
Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!