Синусит при беременности
Синусит при беременности не такое уж и редкое явление, так как на протяжении всего периода вынашивания ребенка иммунитет у женщины оказывается естественным образом пониженным. Связано это с тем, что в противном случае произойдет отторжение плода организмом как чужеродного объекта. Пытаться заниматься при такой патологии самолечением крайне опасно, так как воспалительный процесс и не правильно подобранные лекарственные средства могут легко нанести тяжелый вред будущему ребенку. Лечение, назначенное ЛОР врачом, обычно должен одобрить еще и гинеколог, который ведет беременность. При патологии развивается воспалительный процесс в придаточных пазухах носа – одной или нескольких.
У беременных женщин синусит, как и у всех остальных, может затрагивать те или иные придаточные пазухи носа. Чтобы лечение было проведено правильно, требуется точно определить, какая разновидность болезни имеет место. Из-за того что любые инфекционные поражения организма крайне опасны для плода, следует сразу же обращаться за врачебной помощью. Рассчитывать на то, что воспаление придаточных пазух пройдет само, не следует. Большинство лекарственных препаратов, которые применяются при стандартной схеме терапии, запрещается на протяжении всего периода беременности. Поэтому лечение для женщины надо подбирать индивидуально, с учетом того, что оно не должно вредить плоду. В тяжелых случаях на раннем сроке может быть поставлен вопрос о прерывании беременности, если необходимо применение тяжелых препаратов, которые не позволят родить здорового ребенка, а без них обойтись не удается.
Виды
Разделение заболевания на виды проводится по тому, какая пазуха затронута воспалительным процессом. От названия придаточной пазухи и происходит название вида заболевания. Так как у беременных синусит не редкость, врачи достаточно легко в короткий срок определяют данную патологию и подбирают оптимальную схему лечения.
1. Фронтит – воспаление затрагивает лобные пазухи, вызывая выраженные боли преимущественно в лобной области.
2. Этмоидит – поражение решетчатого лабиринта. Не частая форма заболевания.
3. Сфеноидит – воспаление слизистой оболочки клиновидных пазух носа.
4. Гайморит – воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Эта форма заболевания встречается чаще всего и опасна быстрым развитием осложнений.
Причины
Риск появления синусита, особенно в третьем триместре, из-за отека слизистой носа повышается у каждой женщины. Кроме того, есть определенные неблагоприятные факторы, которые многократно увеличивают вероятность того, что появится синусит у беременных. К таким провокаторам заболевания относят:
-
нарушения в строении носа, а особенно искривление его перегородки;
-
наличие нелеченых кариозных зубов;
-
частые аллергические реакции, которые сопровождаются выраженным насморком;
-
разрастание аденоидов;
-
новообразования доброкачественной и злокачественной природы в носовой полости;
-
хронические воспалительные заболевания глотки;
-
травматические повреждения лица в области носа и придаточных пазух.
Почти всегда синусит появляется после простуды и вирусных инфекций, если их лечение не проводилось врачом. Связано это с тем, что пониженный иммунитет не способен сопротивляться возбудителям болезни, из-за чего они получают возможность активно размножаться.
Когда болезнь опаснее
Воспалительные процессы в полости носа негативно влияют на состояние женщины и ребенка в любой период беременности. Особенно же опасен синусит в первые три месяца вынашивания. В это время закладываются все системы и органы плода, а также еще не сформирована плацента, которая будет защищать его от проникновения опасных веществ с током крови. Часто в первом триместре на фоне болезни происходит выкидыш, так как эмбрион погибает от общей интоксикации. Если же он выживет, то велика вероятность появления у ребенка серьезных врожденных нарушений в развитии. Лечение патологии в начале беременности является очень сложным, так как еще не существует плацентарного барьера.
Во втором триместре опасность для ребенка болезни матери становится несколько меньше. Связано это с тем, что плацента хорошо защищает плод, а нарушения носового дыхания у матери еще не вызывают у него сильной гипоксии в силу достаточно небольшого размера. Лечение проводить становится проще.
В конце беременности при синусите появляется большая вероятность развития опасной гипоксии у плода, из-за которой произойдут серьезные нарушения в работе нервной системы ребенка, сохраняющиеся и после рождения. Поэтому в третьем триместре беременности чаще всего показано лечение патологии в стационаре с постоянным контролем состояния не только матери, а и плода. Из-за гипоксии в третьем триместре нельзя исключить начало преждевременных родов или значительное ослабление родовой деятельности, в результате чего может потребоваться экстренное кесарево сечение.
Для того чтобы снизить риски, связанные с синуситом при беременности, лечение надо начинать срочно при появлении первых же признаков заболевания и обязательно с привлечением врача. Откладывая правильную терапию и стремясь справиться с проблемой своими силами, женщина серьезно рискует ребенком. Когда возникает синусит у беременных, как лечить его, определяет только врач.
Прогноз
При начале лечения с первых же проявлений синусита прогноз благоприятный, так как устранить болезнь удается своевременно, что предотвратит негативные последствия как для матери, так и для ребенка.
Если лечение по каким-то причинам не проводилось, то прогноз меняется на серьезный, а при наличии осложнений – даже на плохой. В такой ситуации обычно лечение проводится в интересах матери, так как состояние плода в этот момент уже оказывается крайне тяжелым.
Диагностика
Для определения синусита необходимо обращение к ЛОР-врачу. Он после осмотра и опроса пациентки назначает дополнительное обследование. Основными диагностическими процедурами являются:
-
мазок из полости носа – необходим для определения возбудителя воспаления и природы патологии (бактериальной, грибковой или вирусной);
-
риноскопия – позволяет осмотреть полость носа и оценить ее состояние;
-
пальпация области воспаленной носовой пазухи;
-
рентген области носа – проводится только в исключительных случаях и не ранее чем на сроке в 12 недель. По возможности этой процедуры стараются избежать.
Иногда также может потребоваться сдача анализов крови и мочи. На них дают направление в том случае, если есть подозрения на ухудшение состояния пациентки. В исключительных ситуациях проводится диагностическая пункция носовой пазухи, не только позволяющая получить материал для исследования, а еще и очистить область от патологического содержимого.
Профилактика
Профилактические меры против болезни при беременности имеют большое значение. Для женщины очень важно предотвращать появление патологий, а не лечить их. Основные защитные меры такие:
-
полноценное лечение простуды и вирусных инфекций;
-
своевременное устранение часто появляющейся в конце беременности отечности слизистой носа;
-
своевременное лечение всех кариозных зубов, желательно еще до беременности;
-
устранение до беременности дефектов в строении носа или новообразований в его полости.
Правильный образ жизни также в значительной степени предупреждает развитие синусита.
Терапию стараются проводить с применением местных препаратов, которые не будут негативно влиять на плод, проникая в общий кровоток. Конкретные средства назначаются лечащим врачом. Самостоятельно выбирать или заменять лекарства категорически запрещается, так как это крайне опасно для плода. Основные препараты, которые используются для лечения, следующие:
-
сосудосуживающие растворы и капли – показаны для устранения отека слизистой и улучшения оттока содержимого придаточных пазух;
-
противоаллергические назальные препараты – необходимы только в том случае, если заболевание возникло по причине аллергии и вызванного ее отека;
-
антибиотики – назначаются только в крайнем случае и по возможности в форме для местного применения. Лекарства общего системного действия – это исключительная мера, когда иного способа устранить опасность, связанную с болезнью, невозможно;
-
жаропонижающие препараты;
-
обезболивающие.
При легком течении патологии для улучшения самочувствия больной часто хватает одного только восстановления правильного оттока слизи из носовых пазух. Это лучший вариант, так как позволяет, используя препараты для промывания носа, сохранить удовлетворительное состояние женщины до родов и уже после появления малыша провести полноценное лечение.
Обращаясь к нам, женщина может быть уверена в том, что получит высококвалифицированную помощь, которая для каждой больной подбирается индивидуально с учетом особенностей организма. Мы гарантируем положительный результат терапии всем своим пациентам, если они точно соблюдают врачебные предписания.
можно по телефону +7 (495) 137-49-03
+7 (495) 137-48-63
Узнавайте о новых акциях первыми
Подпишись на соц сети
Компетентный специалист это про Ткаченко Евгения Владимировича. Замечательный специалист, после консультации все предельно ясно. Спасибо за то, что так обходительно приятны и за работу на 1000 %.
Позвольте выразить искреннюю благодарность доктору Халили Рамазану Нусретовичу за оказанную терапевтическую помощь, отметить профессиональный подход в работе, а также доброжелательное отношение к пациенту, искреннее участие, терпение и желание психологически поддержать пациента. Хочу отметить внимательную работу административного персонала, вежливость и выдержку. Желаю всем здоровья, прекрасного настроения и успехов в работе!
Выражаю благодарность Шабалову Константину Петровичу за высокий профессиональный подход к лечению в области гастоэнтерологии, высокую квалификацию как доктора, внимательность к пациенту, большое чувства такта. Знаю Константина Петровича много лет, лечилась в клинике РАН, сейчас пришла лечится только к Константину Петровичу.
Очень его уважаю как доктора и считаю его лучшим.
Выражаю огромную благодарность доктору Дасаевой Людмиле Александровне за лечение моей дочери. Такого подхода я не встречала нигде! Ребенок уверенно идет на поправку!
Спасибо Вам огромное за заботу и Ваше трепетное отношение!
Огромное спасибо доктору Халили за внимательный подход, доброжелательность и высокую квалификацию. После первого же сеанса прошла боль в пояснице, от которой я мучалась долгие годы. Побольше бы таких честных и внимательных врачей, знающих свое дело.
Марина Михайловна и Светлана Борисовна, спасибо огромное за вашу работу и профессионализм. Благодаря вам у нас есть чудесная дочка-Варенька! Теперь обращаюсь повторно и надеюсь, что опять все получится!
Дорогая Марина Михайловна и Светлана Борисовна, спасибо Вам огромное за вашу трудоемкую работу, за безграничную любовь к работе и делу которое вы делаете. Дай Бог Вам самого крепкого здоровья и терпения.
Хочу выразить Вам огромную благодарность и признательность за Ваш профессионализм, доброту, отзывчевость и терпение к пациентам. Не всегда в должной мере люди (пациенты) успевают сказать те слова, которые Вы заслуживаете, но поверьте, что в душе у всех остается только теплое чувство после встречи с Вами!
Выражаем благодарность врачу Дасаевой Людмиле Александровне за профессионализм и надежду на излечение! Обратились из-за проблем с почками у мужа. Людмила Александровна все подробно объяснила, назначила лечение, сделала УЗИ. Будем лечиться у нее. Приятно приходить к таким врачам!
Хочу выразить благодарность Саакян Анжеле Джамиловне! Благодаря двум курсам гинекологического массажа очередной крио-перенос ЭКО закончился для меня рождением сына! Эндометрий стал отличный, кровоток значительно улучшился, а спайки в малом тазу исчезли. Спасибо большое, Анжела
Джамиловна! У Вас золотые руки!
Хочу выразить огромную благодарность Евсеевой Марине Михайловне за ее труд, профессианолизм, чуткий подход к каждой пациентке! Она всегда готова помочь и ответить на вопросы, в любое время. Она всегда найдет слова поддержки. Спасибо, что помогаете осуществить мечту стать мамой, (пусть и не в первый раз для меня)! Спасибо за заботу о женском здоровье!
Выражаю благодароность доктору Халили Рамазану Нусретовичу. Вылечил мою невролгию, теперь пришел на остеопатию. Доктор вылечил мою физическую боль, теперь помогает духовно, он великолепный психолог, при общении с ним заряжжаешься энергией и не хочется от него уходить, жаль время ограничено.
Огромное спасибо доктору Грошевой Елене Владимировне , для меня было очень важно найти для ведения беременности хорошего врача и она - просто супер! Всегда все терпеливо рассказывает, на вопросы отвечает подробно, все назначения поясняет, а главное, я вижу , что она искренне любит свою работу и очень хочет , чтобы мой малыш родился здоровым. Благодаря настроению, с которыи общается доктор и медсестра Елена Евгеньевна, а также приветливым девушкам на ресепшене , я каждый раз собираюсь на прием как на праздники покидаю Синай всегда в отличном настроении! а положительные эмоции важны! =)
Спасибо!!!
Дорогая наша Марина Михайловна!
Сердечное Вам спасибо за Ваше и Божие создание-моих дочек-Варюшу 7.02.2013 г.р. и Анастасию-29.03.2018 г.р. Только благодаря Вашей неоценненой, душевной и высокопрофессиональной помощи могли родится мои доченьки! Я такая счастливая мама, а в нашей большой семье, уже родилось четыре доченьки (две мои и две у моей родной сестры Оксаны) и три из них благодаря Вам и только Вам!!!!! Счастливы наши мужья, наши родители, наши бабушки и дедушки за такое чудесное, созданное Вами, вашим трудом, вашей любовью наше бабье царство!!! Желаю Вам крепкого здоровья, благодарных пациентов, радости в вашем благородном труде и помощи Божьей во всем!
С благодарностью и любовью к Вам. Зубкова Екатерина 7.05.2018
Хотела бы сказать СПАСИБО врачу Евсеевой Марине Михайловне.
Специально приезжала к ней на консультацию из другого города и региона. И дальше планирую наблюдаться у неё. Чуткий, отзывчивый человек, которому доверяешь с первой минуты. Отличный, высоко квалифицированный специалист.
О клинике: беспроблемная, быстрая запись, никакой бумажной волокиты и приветливый персонал.
Очень хочется сказать, что в вашей клинике работают очень хорошие врачи! Чуткие, внимательные, профессиональные.
Хочу отметить замечательного доктора — Дасаеву Людмилу Александровну. Более квалифицированного и внимательного терапевта я не встречала. Еще хотелось бы отметить Нагуманову Эллу Владимировну. Отличный узист и приятный человек.
Спасибо Вам за Ваш труд!
Я давно прохожу диагностику и лечение только в медицинском центре «СИНАЙ». Атмосфера здесь приятная, не «больничная», на входе встречают девушки-администраторы, всегда без проблем записывают на нужную дату к специалисту. Профессионализм врачей не вызывает сомнений, я уже не раз убедилась в этом на своем примере. В прошлом месяце мне потребовалась срочная консультация врача-гинеколога. Стала замечать появление нехарактерных выделений с неприятным запахом, в интимной зоне образовались небольшие язвочки и покраснения.
Мне повезло, что свободно окно на удобное для меня время было у Кадыровой Асет Шапрудиновны. Моя сестра проходила у нее лечение эндокринной гинекологической патологии, о враче остались только положительные впечатления. Во время осмотра Асет сказала, что визуально язвочки напоминают симптомы генитального герпеса. Для подтверждения диагноза мне назначили сдать кровь из вены на ЗППП. Оперативность выполнения порадовала, результат анализа был готов уже на следующий день. Обнаружили герпес и хламидиоз. Сначала я сильно испугалась, но Асет успокоила, сказала, что сейчас все лечится.
На выбор врач предложила мне два способа – лечение озоном или с помощью антибиотиков. У меня не так давно была сильная простуда с осложнением, пришлось пропить курс антибиотиков, поэтому решила не насиловать организм и обойтись без них, довериться озонотерапии. Асет рассказала, что в отличие от антибиотиков, озон стимулирует размножение иммунных клеток и провоцирует гибель микроорганизмов. Дискомфортных ощущений лечение озона не доставило. Недавно снова сдала кровь из вены, ни хламидий, ни герпеса обнаружено не было.Наблюдаюсь у Татьяны Константиновны уже больше года. Очень рада, что сумела найти «своего» врача. При появлении малейшей проблемы записываюсь к Татьяне Константиновне, потому что точно знаю, что быстро получу профессиональную помощь. На каждом приеме она внимательно выслушивает мои жалобы и при необходимости назначает только корректное лечение. В клинике «Синай» мне нравится, что здесь же можно пройти инструментальную и лабораторную диагностику. Результаты анализов приходят очень быстро.
Я уже давно стала замечать, что с возрастом ткани половых органов заметно утратили эластичность и упругость. При этом отмечается сухость слизистых оболочек, естественная смазка почти не выделяется, либидо снижено. У подруги ровесницы была похожая ситуация, она сделала плазмолифтинг половых органов и осталась полностью довольной результатом. Узнала о ней подробнее, это высокоэффективная и безопасная методика, риск инфицирования полностью исключен.
Посоветовалась с Татьяной Константиновной, она сказала, что в моем случае плазмолифтинг половых органов не повредит. С целью омоложения мне назначили курс из 2 процедур с интервалом почти в 2 месяца. Перед процедурой я сдала общий и биохимический анализ крови, мазок из влагалища, противопоказания не обнаружились.
У меня высокий болевой порог, поэтому плазмолифтинг Татьяна Константиновна провела с помощью местного обезболивающего. Процедура не требует длительного восстановительного периода, две недели только нельзя было посещать сауну и бассейн. После второй процедуры я заметила, что эластичность и упругость тканей восстановились, снова стала вырабатываться естественная смазка. Считаю, что плазмолифтинг – лучший способ профилактики старения тканей, другой методикой такого результат не достичь. С подобными проблемами советую обратиться к Татьяне Константиновне!За последние 3 года после переезда в Москву пришлось сменить несколько врачей-гинекологов. Я всегда забочусь о своем женском здоровье, но многие врачи слишком некомпетентные, на приеме чувствовалось халатное отношение. Недавно мне поставили диагноз «эрозия шейки матки», долго думала, где и каким способом ее лечить. Подруга посоветовала обратиться в медицинский центр «Синай». Я о нем уже слышала положительные отзывы от коллег с работы.
Решила записаться к Сойкиной Жанне Альбертовне, прочитала на сайте, что у нее есть большой опыт работы в области лечения шейки матки радиохирургическим методом. Когда мне поставили диагноз «эрозия шейки матки» я сначала растерялась и не знала, как с ней справиться. Расспрашивала подруг и много читала на форумах, пришла к выводу, что самый безопасный и результативный – радиохирургический метод, который удаляет патологически измененные клетки. Люди писали, что здоровые ткани при этом не повреждаются, риск инфицирования отсутствует, сохраняется физиология цервикального канала. Для меня это важно, поскольку в ближайшее время планирую забеременеть.
Жанна Альбертовна провела осмотр, ознакомилась с результатами прошлого УЗИ и подтвердила, что в моем случае наиболее эффективным будет лечение радиохирургическим методом. Предварительно мне назначили сдать бакпосев из влагалища и гистологический анализ тканей шейки матки. Я заранее ознакомилась с прайсом на сайте клиники, цена услуги была вполне доступной. Процедуру проводили под местной анестезией, дискомфорта я не чувствовала. После лечения несколько дней были выделения, врач о них предупреждала. Через неделю пойду на контрольный гинекологический осмотр, чтобы оценить процесс заживления шейки матки.По женскому здоровью у меня сразу две проблемы – смещение матки и снижение мышечного тонуса. При этом месячные всегда сопровождаются сильной болезненностью. В дополнении к основному лечению мне давно советовали гинекологический массаж, но не было времени на него ходить. Недавно вспомнила о нем и решила почитать подробнее. Многие девушки писали положительные отзывы, что он хорошо повышает тонус мышц малого таза, устраняет боли во время месячных и улучшает кровоток, воздействует на лимфатическую систему. Решила все-таки найти время и записаться на процедуру.
Стала искать в интернете, где можно сделать гинекологический массаж. В поиске клиники руководствовалась несколькими принципами – она должны быть близко к дому, с доступными ценами и квалифицированными специалистами. Узнала, что в Московской клинике «Синай» массаж практикует Саакян Анжела Джамиловна. Чтобы процедура была результативной, ее должен проводить опытный акушер-гинеколог максимально аккуратно. Я ознакомилась с биографией Анжелы и поняла, что она именно тот специалист, который мне нужен.
Массаж мне выполняли в гинекологическом кресле, как при классическом осмотре. Акушер-гинеколог совершал массажные движения двумя руками: поверхность живота снаружи, а изнутри влагалище и матку. Продолжительность массажа – около 5 минут. По окончании каждого сеанса необходимо было находиться в состоянии покоя 20 минут. Врач мне назначил ежедневные сеансы в течение двух месяцев, пока я отходила только три недели, поэтому полностью оценить эффективность не могу, но чувствую себя уже значительно лучше. Хочется выразить огромную благодарность Анжеле Джамиловне!