г. Москва, Большая Полянка, д. 54, стр. 1
Работаем ежедневно с 8:00 до 21:00
Работаем в штатном режиме и делаем все, чтобы вы были в безопасности

Анизометропия

Симптомы болезни:
Нарушение бинокулярного зрения – пропадает объемность изображений, нарушается острота зрения, предметы видятся расплывчатыми;
Проблемы с ориентировкой в пространстве;
Зрительный дискомфорт;
Нарастание разности в величине и яркости изображений;
Расстройства зрения, сопровождаемые головной болью с иррадиацией в надбровные дуги и тошнотой.
Осложнения болезни:
Снижение зрение пораженного глаза (амблиопия);
Косоглазие;
Нарушения аккомодации – изменение преломляющей силы зрительного анализатора для рассматривания объектов на различном расстоянии.
Описание болезни

Анизометропия – заболевание глаз, при котором показатели преломляющей силы у каждого глаза различны и имеют разницу, превышающую 2 дптр. Меньшая разница не замечается человеком и не приводит к расстройствам зрения. Нарушение бинокулярного зрения с разницей рефракции свыше 2 дптр меду двумя глазами приводит к невозможности видеть предметы объемно и складывать изображения в единое целое. С течением времени зрительная функция поврежденного глаза подавляется вплоть до развития полной слепоты, что связано с угнетением функции ЦНС.

Распространенность заболевания в популяции среди офтальмологических патологий составляет около 17% и чаще диагностируется в детском возрасте. Пик диагностированных случаев приходится на возраст от 7 до 10 лет, при этом более чем у 36% детей выраженность симптомов нарастает.

Классификация

Выделяются следующие формы анизометропии:

  • Осевая – преломляющая сила глаз равна, но длина глазных осей различна;

  • Рефракционная −преломляющая сила глаз различна, при этом длина глазных осей одинакова;

  • Смешанная − у обоих глаз не совпадают показатели длины оси и силы преломления.

В зависимости от показателя преломляющей силы выделяют следующие стадии заболевания:

  • Слабая – разница показателей преломления между глазами находится в пределах 3 дптр. Симптоматика минимальна;

  • Средняя – разницапоказателей преломления между глазами находится в пределах от 3 до 6дптр. Наблюдаются видимые проблемы со зрением;

  • Сильная– разница показателей преломлениямежду глазами выше 6дптр.

К другим видам анизометропии относятся:

  • Пресбиоптическая– различная аккомодация хрусталика;

  • Астигматическая – астигматизм глаз разной степени тяжести;

  • Миопическая – близорукость одного из глаз;

  • Гиперметропическая– дальнозоркость одного из глаз.

Почему появляется заболевание

Выделяют приобретенную и врожденную анизометропию. Врожденная анизометропия обусловлена генетическими дефектами и может наблюдаться среди членов одной семьи. Приобретенная форма носит органическую природу и развивается вследствие следующих причин:

  • Врожденная односторонняя близорукость – встречается у детей, часто симптоматика проходит в процессе роста и развития зрительного анализатора;

  • Катаракта – помутнение хрусталика вызывает зрительную дисфункцию одного из глаз;

  • Астигматизм – патология роговой оболочки глаза и нарушение формы хрусталика;

  • Дальнозоркость одного из глаз высокой степени – распространена среди пациентов в возрасте от 40 лет;

  • Ятрогенное воздействие – осложнения после хирургических вмешательств вследствие нарушения хрусталика, стекловидного тела, сетчатки. Включает имплантацию интраокулярных линз в возрасте до 18 лет.

Функциональные изменения в зрительном анализаторе не приводят к видимому нарушению рефракции.

Факторы риска

Основным фактором риска является наследственная отягощенность в случае диагностики данного заболевания у членов семьи ребенка. Второй причиной по частоте встречаемости является неудачная коррекция зрения, которая может привести к повреждениям глазного анализатора.

Нарушение рефракции глаз может вызывать некорректная подборка очков и контактных линз, а также использование некачественных материалов при изготовлении стекол очков.

К факторам риска также относятся:

  • Косоглазие в дошкольном возрасте (до 8 лет);

  • Недоношенность младенца;

  • Церебральный паралич;

  • Дефицит веса новорожденного;

  • Поражение сосудистой оболочки глаза (ретинопатия). Часто встречается как последствие артериальной гипертензии и сахарного диабета;

  • Наличие у членов семьи косоглазия, врожденной катаракты, амблиопии (нарушение поступления сигналов между мозгом и зрительным анализатором, сопровождаемое снижением зрения).

Симптомы и осложнения

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Со временем степень выраженности нарушений нарастает и наблюдается снижение остроты зрения, предметы видятся нечеткими, меняется яркость изображений. Подобные нарушения часто сопровождаются головными болями в области надбровных дуг, тошнотой, потерей ориентации в пространстве. Пациент не только с трудом ориентируется на местности и испытывает проблемы с координацией движений, но и некорректно реагирует на внешние раздражители. Типичными жалобами являются двоение в глазах и неконтролируемое отклонение глаза в сторону.

Без своевременной коррекции развивается косоглазие, а зрение приобретает монокулярный характер. В результате нарушается способность видеть изображения объемно, наблюдаются проблемы с определением расстояний между предметами, рельефа, сужаются границы зрения. С течением времени мозг подавляет сигналы, поступающие к пораженному глазу, из-за чего развивается односторонняя слепота.

Диагностика

Раннее выявление позволяет максимально эффективно скорректировать последствия заболевания. Зачастую первые признаки обнаруживаются случайно во время профилактического осмотра у офтальмолога.

Диагностика проводится при помощи скиаскопии – метода измерения рефракции глаза. В основе метода лежит освещение глаза пучком света, который отражается от офтальмологического зеркала, и наблюдение за движением теней в области зрачка. При передвижении зеркала появляется тень, положение которой зависит от преломляющей способности глаза. Врач садится на расстоянии 50 см- 1 м и освещает зрачок движением зеркала вокруг горизонтальной и вертикальной оси. Тень перемещается в сторону смещения зеркала.В дальнейшем определяется вид анизометропии и степень тяжести.

Дополнительно проводится оценка остроты зрения с помощью таблиц и фотосканирование глаза. План диагностики также включает следующие методы:

  • УЗИ глаза для измерения оси глазного яблока, визуализации оптического нерва и стекловидного тела;

  • Компьютерная рефрактометрия для определения типа рефракции путем измерения соотношения преломляющей силы к длине оси;

  • Периметрия для выявления сужения зрительного поля и его асимметрии.

Прогноз

Развитие заболевание характеризуется благоприятным прогнозом в большинстве случаев, но даже при своевременной коррекции и диагностике не дается гарантий полного восстановления функций зрения. Развитие заболевания осложняется малозаметными в начальном периоде изменениями, бессимптомным протеканием патологических процессов на начальных стадиях, в результате чего диагностика проводится запоздало. В таком случае значительно возрастает риск развития осложнений, включая косоглазие и снижение остроты зрения пораженного глаза.

В процессе развития патологии осложняется осуществление профессиональной деятельности, возникают проблемы с вождением автомобиля, у детей возникают сложности с обучением.При нескорректированной анизометропии значительно повышается риск слепоты, что может приводить к инвалидности.

Образ жизни:
Систематическое посещение офтальмолога не реже 2 раз в год;
В течение 2 лет после оперативных вмешательств на глаза необходима консультация офтальмолога 2 раза в год с проведением измерения рефракции;
Своевременная коррекция зрительных дисфункций;
Соблюдение рекомендаций врача и оптимальный подбор качественных очков и контактных линз;
Не разработано специфических методов профилактики.
Как лечить ?
Хирургическое лечение

Проводится изменение преломляющей способности глаза путем кератотомии или имплантации факичных линз. Возраст пациента должен превышать 18 лет, а плотность эндотелиальных клеток должна быть выше минимального предела.

Оптическая коррекция зрения

Коррекция зрения позволяет снизить риск развития миопии. Проводится при помощи телескопических и изейконических очков. Для систематической терапии возможен подбор контактных линз. В детском возрасте предпочтительно ношение очков.

Как лечим МЫ:
1

Обратившись в нашу клинику, пациенту гарантируется подбор индивидуальной схемы лечения. Благодаря опытности врачей и использованию современных препаратов, заболевание устраняется за минимальное количество времени без последствий для организма.

Отзывы пациентов


Проконсультироваться у этого врача

можно по телефону
+7 (495) 137-49-03

Все поля, отмеченные "*" обязательны для заполнения

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», Вы соглашаетесь на обработку персональных данных.
Спасибо!Ваша заявка принята.
Через 5 минут с вами свяжется наш менеджер.
Остались вопросы? Звоните!

+7 (495) 137-48-63

Узнавайте о новых акциям первыми
Спасибо!Ваша заявка принята.
Подпишись на соц сети

Остались вопросы? Звоните!

Узнавайте о новых акциях первыми

Спасибо!Ваша заявка принята.

Подпишись на соц сети

ООО "Клиника "Синай"
Большая полянка, д. 54, стр. 1 Москва,
8 495 223 30 88, INFO@SINAICLINIC.RU